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배우 이용주 비보에 커진 경각심…젊은 심장마비 주의보

최근 40대 배우의 갑작스러운 사망 소식이 전해지면서 젊은 층의 돌연사 위험에 대한 관심이 높아지고 있다. 평소 활발하게 활동하던 사람이 별다른 전조 없이 세상을 떠났다는 점에서, 30~40대에게도 심장 건강 관리가 필요하다는 지적이 나온다.

 

국내 급성 심정지 환자 가운데 50세 이하가 차지하는 비율은 약 15~20%로 알려져 있다. 숫자로 환산하면 한 해 5000명 이상이 비교적 젊은 나이에 급성 심정지를 겪는 셈이다.

 

돌연사는 보통 증상이 나타난 뒤 1시간 이내에 갑자기 사망하는 경우를 뜻한다. 원인은 다양하지만, 대부분은 심장 문제와 관련이 깊다. 의료계에서는 돌연사의 약 80~90%가 심장 이상에서 비롯된다고 본다.

 

특히 30~40대는 사회생활과 경제활동이 가장 활발한 시기다. 이 연령대에서 돌연사가 발생하면 개인의 비극을 넘어 가족과 사회에도 큰 영향을 미친다. 이 때문에 전문가들은 젊은 층도 심장 이상 신호를 가볍게 넘겨서는 안 된다고 강조한다.

 

젊은 사람에게 발생하는 돌연사는 노년층의 심장 질환과 양상이 다를 수 있다. 20대와 30대 초반에서는 유전적 요인이 중요한 원인으로 꼽힌다. 대표적으로 심장 근육이 비정상적으로 두꺼워지는 비대성 심근병증이 있다. 이 질환은 겉으로 보기에는 건강해 보여도 심장 기능에 문제를 일으킬 수 있으며, 치명적인 부정맥으로 이어질 수 있다.

 

유전성 부정맥 질환도 주의해야 한다. 심장의 전기 신호에 이상이 생기면 갑작스럽게 심장이 제대로 뛰지 못하는 상황이 발생할 수 있다. 가족 중 젊은 나이에 갑자기 사망한 사람이 있다면 더욱 신경 써야 한다.

 

반면 30대 후반부터 40대에 접어들면 원인 양상이 달라진다. 이 시기에는 혈관 건강 문제가 돌연사의 주요 원인으로 떠오른다. 동맥경화가 진행되면서 심장 혈관이 좁아지거나 막히면 급성 심근경색이 발생할 수 있다.

 

급성 심근경색은 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 막히면서 생긴다. 치료가 지연되면 심장 근육이 손상되고, 심한 경우 심장마비로 이어질 수 있다.

 

문제는 젊은 층일수록 자신의 건강을 과신하는 경우가 많다는 점이다. 바쁜 업무, 스트레스, 수면 부족에 익숙하다 보니 이상 증상이 나타나도 대수롭지 않게 넘기기 쉽다.심장 이상을 의심해야 하는 대표적인 증상은 가슴 한가운데가 조이거나 눌리는 느낌, 가슴 답답함, 호흡곤란, 갑작스러운 어지럼증이나 실신, 식은땀, 몸에 힘이 빠지는 느낌 등이다. 때로는 소화불량이나 체한 듯한 불편감처럼 나타나기도 한다.

 

이런 증상은 단순 피로, 스트레스, 체기와 비슷하게 느껴질 수 있다. 그러나 심장 질환의 초기 신호일 가능성도 있다. 특히 증상이 반복되거나 운동 중, 계단을 오를 때, 과로한 뒤 나타난다면 검사를 받아보는 것이 안전하다.

 

심장 질환은 시간이 생명인 경우가 많다. 증상을 참고 버티다가 병원을 늦게 찾으면 치료 가능한 시간을 놓칠 수 있다.

 

심장 돌연사를 예방하려면 위험 인자를 미리 찾는 것이 중요하다. 다만 일반 건강검진에서 시행하는 기본 검사만으로 모든 심장 질환을 확인하기는 어렵다.

 

기본 심전도 검사는 심장의 전기적 이상을 확인하는 데 도움이 되지만, 비대성 심근병증이나 초기 협심증, 간헐적으로 나타나는 부정맥을 모두 잡아내기는 어렵다.

 


가족 중 50세 이전에 돌연사한 사람이 있거나 부모·형제자매에게 심장 질환 병력이 있는 경우에는 정밀 검사를 고려해야 한다. 운동 중 가슴 답답함이나 흉통을 느낀 적이 있는 사람, 이유 없이 실신하거나 심한 어지럼증을 겪은 사람, 가슴 두근거림이 반복되는 사람도 마찬가지다. 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연력이 있는 경우에도 심장 위험도를 점검할 필요가 있다.

 

필요한 검사로는 심장 초음파, 24시간 활동성 심전도 검사, 관상동맥 CT 등이 있다. 심장 초음파는 심장 근육의 두께와 구조적 이상을 확인하는 데 도움이 된다. 24시간 활동성 심전도는 일상생활 중 발생하는 부정맥을 살피는 검사다. 관상동맥 CT는 심장 혈관이 좁아졌는지 확인하는 데 활용된다.

 

생활습관 관리도 핵심이다. 30~40대 심장 질환 위험을 높이는 대표 요인은 흡연, 과음, 과로다.

 

흡연은 혈관을 수축시키고 혈전이 생길 가능성을 높인다. 혈관 안쪽에 손상을 주기 때문에 동맥경화를 빠르게 진행시킬 수 있다. 젊은 심근경색 환자 중 흡연자가 많다는 점도 이를 뒷받침한다.

 

과음 역시 심장에 부담을 준다. 술은 혈압을 높이고 부정맥 발생 위험을 키울 수 있다. 특히 폭음은 심장 리듬을 불안정하게 만들 수 있어 주의해야 한다.

 

과로와 수면 부족도 위험 요인이다. 몸이 충분히 회복하지 못하면 혈압과 스트레스 호르몬이 높아지고, 심혈관계에 부담이 쌓인다. 바쁜 일정 속에서도 휴식과 수면 시간을 확보하는 것이 중요하다.

 

운동은 심장 건강에 도움이 되지만, 갑작스러운 고강도 운동은 피해야 한다. 평소 운동을 하지 않던 사람이 무리하게 달리거나 무거운 중량 운동을 시작하면 혈압이 급격히 오를 수 있다. 처음에는 걷기, 자전거 타기, 가벼운 조깅 같은 유산소 운동을 주 3~5회, 30분 이상 꾸준히 하는 방식이 좋다.

식습관도 함께 조절해야 한다. 염분 섭취를 줄이고 채소, 생선, 통곡물 위주의 식단을 유지하는 것이 혈압과 콜레스테롤 관리에 도움이 된다. 고혈압, 당뇨병, 고지혈증이 있다면 정기적으로 수치를 확인하고 치료를 이어가야 한다.

 

돌연사는 갑자기 찾아오는 것처럼 보이지만, 상당수는 미리 위험 신호를 보낸다. 젊다는 이유로 가슴 통증이나 호흡곤란, 실신 같은 증상을 넘기지 말고 필요한 검사를 받는 것이 중요하다. 정기적인 점검과 생활습관 개선은 30~40대에게도 선택이 아니라 예방을 위한 기본 관리다.

 

쿠팡 산재 은폐 의혹…김범석 형사책임은 공소시효 만료

 고용노동부가 쿠팡 근로자 고 장덕준 씨의 산업재해 은폐 의혹을 조사하는 과정에서 김범석 쿠팡Inc 의장의 부적절한 지시가 있었다는 사실을 확인했다고 밝혔다. 다만 관련 혐의의 공소시효가 지나 김 의장에게 형사책임을 묻기는 어렵다고 판단했다. 쿠팡과 주요 물류 계열사를 대상으로 진행한 기획 감독에서는 산업안전보건법과 근로기준법 위반 사항 206건이 적발됐다. 노동부는 이 가운데 61건을 사법처리하고 나머지 145건에 대해서는 약 19억6000만원의 과태료를 부과할 방침이다.노동부는 22일 쿠팡과 쿠팡풀필먼트서비스(CFS), 쿠팡로지스틱스서비스(CLS)의 물류센터와 배송캠프 등 105곳을 대상으로 진행한 기획 감독 결과를 발표했다. 이번 조사에서는 산업재해 은폐 의혹을 비롯해 산업안전 관리 실태, 불법파견 여부, 저성과자 퇴출프로그램 운영, 블랙리스트 작성 의혹 등 노동관계법과 관련한 여러 사안을 살펴봤다. 조사 결과 일부 법 위반 사항이 확인됐지만 불법파견과 블랙리스트 작성 의혹에 대해서는 법 위반으로 판단할 만한 사실이 확인되지 않았다.이번 조사에서 주요 쟁점으로 떠오른 것은 2020년 발생한 장덕준 씨 사망 사건이다. 장씨는 2020년 10월 경북 칠곡군에 있는 쿠팡 물류센터에서 심야 근무를 마치고 귀가한 뒤 자택에서 급성심근경색으로 숨졌다. 이후 장씨의 사망과 업무 사이의 관련성을 축소하려 했다는 산업재해 은폐 의혹이 제기됐다. 노동부는 수사 과정에서 김 의장이 쿠팡 관계자에게 장씨가 열심히 일했다는 기록이 남지 않도록 하라는 취지의 지시를 한 사실을 확인했다고 밝혔다. 노동부 조사에 따르면 쿠팡 관계자는 폐쇄회로TV(CCTV) 영상을 분석해 물을 마시거나 화장실을 이용하는 등의 행동을 분류하고, 장씨가 쉬는 장면만 포함되도록 자료를 정리한 정황도 파악됐다.다만 노동부는 김 의장의 형사책임을 묻기는 어렵다고 판단했다. 관련 혐의에 적용되는 공소시효 5년이 이미 지났다는 이유에서다. 이에 따라 노동부는 해당 사안을 공소청에 불기소 의견으로 송치하기로 했다. 부적절한 지시가 있었다는 조사 결과와 별개로, 공소시효가 만료돼 형사처벌 절차를 진행하기 어렵다는 설명이다.산업안전보건법상 산업재해 은폐죄를 적용하는 데에도 한계가 있다고 봤다. 산재 은폐죄가 성립하려면 산업재해 발생 사실을 감독 당국에 보고하지 않는 데 그치지 않고, 외부에 알려지지 않도록 적극적으로 방해한 행위가 인정돼야 한다는 것이다.노동부 관계자는 “이번 사건에서는 중대재해 발생 보고가 있었고, 근로복지공단 산재 승인 과정에서 직접적인 방해 행위도 확인되지 않았다”며 “산안법상 산재 은폐죄로 의율하기 쉽지 않다”고 말했다. 관련 자료를 정리한 정황을 확인했지만, 산업안전보건법상 산재 은폐죄의 구성 요건을 충족한다고 보기는 어렵다는 취지다.이와 별개로 노동부는 산재요양 신청을 취하하도록 하고 산업재해 조사표를 제출하지 않은 사례 2건을 범죄로 인지해 수사에 착수했다. 조사 과정에서는 쿠팡 측이 유가족에게 합의금을 지급하고 관리자와 면담하는 방식으로 산재요양 신청을 취하하도록 한 것으로 파악됐다. 노동부는 해당 사안에 대해서는 별도의 수사를 통해 구체적인 사실관계를 확인할 방침이다.산업재해 조사표를 제출하지 않거나 늦게 제출한 사례도 적발됐다. 노동부는 관련 사례 25건을 확인해 과태료 약 1억7000만원을 부과할 예정이다. 현행 규정에 따르면 사업주는 근로자가 3일 이상 휴업해야 하는 부상이나 질병을 입은 경우 한 달 이내에 관할 노동관서에 산업재해 조사표를 제출해야 한다.산업안전 관리 분야에서도 다수의 위반 사항이 확인됐다. 노동부는 산업안전보건법 위반 사례 178건을 적발했으며, 이 중 컨베이어 방호조치를 하지 않거나 지게차와 노동자의 접촉을 방지하기 위한 안전조치를 제대로 이행하지 않은 사례 등 59건을 범죄로 인지해 수사할 계획이다.서울중앙지법 부동식 영장전담 부장판사는 22일 오후 3시부터 현존건조물방화치상 혐의를 받는 70대 남성 이씨의 구속 전 피의자 심문(영장실질심사)을 진행하고 구속영장을 발부했다.법원은 “도망할 염려가 있다”라고 사유를 설명했다.이씨는 지난 20일 오전 11시 54분께 신명빌딩 3층과 오후 12시 1분께 한양빌딩 4층에 잇따라 불을 질러 19명을 다치게 한 혐의를 받는다.불이 난 곳은 모두 특허법인 사무실로, 이씨는 해당 특허법인이 자신의 특허 등록 과정에서 사기를 쳤다고 의심해 앙심을 품고 범행에 나선 것으로 밝혀졌다.이씨는 체포 직후 경찰서로 압송되며 “특허 법무법인에서 사기를 쳤다”고 주장했고 당일 진행된 1차 피의자 조사에서도 “”그들(특허 법인 관계자)에게 겁을 주고 이 일을 세상에 알리고 싶었다“고 진술했다.서울 수서경찰서는 지난 21일 구속영장을 신청하면서 이씨가 범행 당일에 맞춰 집 계약 종료를 통보한 점과 출소한 지 얼마 안된 점 등을 고려해 주거지가 불분명하고 도주 우려가 있다고 적시했다. 또 범행 도구를 모두 버린 점을 들어 증거인멸 우려도 있다고도 밝혔다.이날 오후 1시 40분께 영장실질심사 출석을 위해 서울 수서경찰서 청사에서 나온 이씨는 ‘죽이려고 했냐’는 취재진 질문에 ”겁주려고 했다“고 답했다.이어 오후 2시 7분께 법원 청사에 모습을 드러낸 이씨는 특허법인이 속인 게 무엇이냐고 묻는 취재진에 자신이 가져온 종이를 보이며 ”이걸 잘 보라“고 말했다. 또 ‘피해자들에게 할 말 없는지’에 대해선 ”미안은 하다“고 했다. 등에 대한 특수건강진단을 실시하지 않은 사례와 휴게시설 설치·관리 상태가 미흡한 사례 등 119건에는 약 17억8000만원의 과태료를 부과하기로 했다. 노동자의 건강을 보호하기 위한 검사와 휴식 환경 관리가 제대로 이뤄지지 않은 사례가 확인된 것이다. 계열사별 과태료 규모는 쿠팡이 약 3000만원, 쿠팡CFS가 약 12억9000만원, 쿠팡CLS가 약 6억3000만원으로 집계됐다. 물류센터 운영과 배송 업무 등을 담당하는 계열사에서 상당한 규모의 과태료 부과 대상이 확인되면서 사업장별 안전관리 체계를 개선할 필요성도 제기됐다.반면 쿠팡CLS 소속 배송기사와 관련한 불법파견 의혹에서는 위법 사항이 확인되지 않았다. 쿠팡CLS는 대리점 소속 배송기사인 퀵플렉서에게 실시간으로 업무를 지시한다는 의혹을 받아왔다. 노동부는 원청의 지휘·명령 여부와 배송 업무가 각 사업에 실질적으로 편입돼 있는지 등을 중심으로 판단했다.노동부 관계자는 “쿠팡과 쿠팡CLS는 각자 소속 노동자에게 노선 배정과 업무 배치 등 지휘·명령을 하고 있다”며 “각사의 배송 상품이 명확히 나뉘어 있는 등 쿠팡이 쿠팡CLS 사업에 실질적으로 편입돼 있다고 보기 어려워 불법파견은 인정되지 않았다”고 설명했다. 노동부는 향후 유사한 논란이 발생하지 않도록 관리자 교육 등 필요한 조치를 지도할 방침이다.저성과자 퇴출프로그램(PIP)과 관련해서는 프로그램이 운영된 사실은 확인됐지만, 해고 제한 규정을 위반했다고 판단할 만한 사례는 확인되지 않았다. 쿠팡은 업무성과가 낮은 노동자 등을 프로그램에 참여시킨 뒤 수행하기 어려운 과제를 부여해 사실상 퇴출을 유도했다는 의혹을 받아왔다.그러나 노동부는 프로그램 참여가 실제 해고로 이어진 사례를 확인하지 못했다고 밝혔다. 다만 전체 노동자에게 적용되는 PIP의 주요 내용을 취업규칙에 기재하지 않은 점은 문제로 판단했다. 이에 따라 관련 내용을 시정하도록 지시하고 과태료 70만원을 부과했다.블랙리스트 작성 의혹에 대해서도 법 위반을 인정하지 않았다. 노동부는 쿠팡이 일부 퇴사자의 명단인 ‘심사숙고 고려대상자 리스트’를 작성해 자사 재채용을 위한 참고자료로 활용한 사실을 확인했다. 하지만 다른 기업에 취업하는 것을 방해할 목적으로 명단을 외부에 공유한 정황은 드러나지 않았다고 밝혔다.노동부 관계자는 “명단을 타사에 취업하는 걸 방해할 목적으로 활용하면 근로기준법 위반이지만, 자사 채용에만 썼을 때는 근로기준법 의율을 못 한다는 다수 전문가의 자문을 받았다”고 설명했다. 명단 작성 사실만으로는 근로기준법 위반을 인정하기 어렵다는 판단이다.노동부는 쿠팡뿐 아니라 다른 물류센터에서도 노동관계법 위반 사례가 다수 확인된 만큼 업계 전반에 대한 지도와 감독을 이어갈 계획이다. 김영훈 노동부 장관은 “쿠팡은 이번 감독을 계기로 다수의 법 위반 행위가 재발하지 않도록 철저히 조치해야 한다”며 “노동자의 생명과 건강을 존중하는 경영 방침을 확립해 국민 신뢰를 얻어야 한다”고 밝혔다.쿠팡은 노동부의 감독 결과에 대해 개선이 필요한 사항을 적극적으로 조치하겠다는 입장을 내놨다. 쿠팡은 “이번 고용노동부 근로감독 결과에 따라 개선이 필요한 사항들에 대해서는 적극적으로 조치를 취할 것”이라며 “아울러 필요한 사안들은 충실히 소명해가도록 하겠다”고 말했다.다만 김 의장의 부적절한 지시가 확인됐다는 노동부 발표에 대해서는 유감을 표했다. 쿠팡은 “유가족께 다시 한번 깊은 애도의 뜻을 전한다”면서도 “비위행위로 해고되고 소송에서 패소한 전직 임원의 일방적 주장이며, 관련 수사에서 사실로 확인되지 않았음에도 부적절한 지시가 사실로 확인된 것처럼 발표된 것은 유감스럽게 생각한다”고 밝혔다.이번 근로감독에서는 산재 은폐 의혹과 관련한 지시 정황이 확인됐지만, 공소시효 만료와 산재 은폐죄의 법적 요건 등을 이유로 형사책임을 묻기 어렵다는 판단이 나왔다. 동시에 물류센터와 배송캠프 전반에서 산업안전 관리와 노동관계법 위반 사례가 확인됐다. 노동부가 후속 수사와 시정 조치를 진행할 예정인 가운데, 쿠팡은 개선 조치와 함께 관련 사안에 대한 소명을 이어가겠다는 입장이다.