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배우 이용주 비보에 커진 경각심…젊은 심장마비 주의보

최근 40대 배우의 갑작스러운 사망 소식이 전해지면서 젊은 층의 돌연사 위험에 대한 관심이 높아지고 있다. 평소 활발하게 활동하던 사람이 별다른 전조 없이 세상을 떠났다는 점에서, 30~40대에게도 심장 건강 관리가 필요하다는 지적이 나온다.

 

국내 급성 심정지 환자 가운데 50세 이하가 차지하는 비율은 약 15~20%로 알려져 있다. 숫자로 환산하면 한 해 5000명 이상이 비교적 젊은 나이에 급성 심정지를 겪는 셈이다.

 

돌연사는 보통 증상이 나타난 뒤 1시간 이내에 갑자기 사망하는 경우를 뜻한다. 원인은 다양하지만, 대부분은 심장 문제와 관련이 깊다. 의료계에서는 돌연사의 약 80~90%가 심장 이상에서 비롯된다고 본다.

 

특히 30~40대는 사회생활과 경제활동이 가장 활발한 시기다. 이 연령대에서 돌연사가 발생하면 개인의 비극을 넘어 가족과 사회에도 큰 영향을 미친다. 이 때문에 전문가들은 젊은 층도 심장 이상 신호를 가볍게 넘겨서는 안 된다고 강조한다.

 

젊은 사람에게 발생하는 돌연사는 노년층의 심장 질환과 양상이 다를 수 있다. 20대와 30대 초반에서는 유전적 요인이 중요한 원인으로 꼽힌다. 대표적으로 심장 근육이 비정상적으로 두꺼워지는 비대성 심근병증이 있다. 이 질환은 겉으로 보기에는 건강해 보여도 심장 기능에 문제를 일으킬 수 있으며, 치명적인 부정맥으로 이어질 수 있다.

 

유전성 부정맥 질환도 주의해야 한다. 심장의 전기 신호에 이상이 생기면 갑작스럽게 심장이 제대로 뛰지 못하는 상황이 발생할 수 있다. 가족 중 젊은 나이에 갑자기 사망한 사람이 있다면 더욱 신경 써야 한다.

 

반면 30대 후반부터 40대에 접어들면 원인 양상이 달라진다. 이 시기에는 혈관 건강 문제가 돌연사의 주요 원인으로 떠오른다. 동맥경화가 진행되면서 심장 혈관이 좁아지거나 막히면 급성 심근경색이 발생할 수 있다.

 

급성 심근경색은 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 막히면서 생긴다. 치료가 지연되면 심장 근육이 손상되고, 심한 경우 심장마비로 이어질 수 있다.

 

문제는 젊은 층일수록 자신의 건강을 과신하는 경우가 많다는 점이다. 바쁜 업무, 스트레스, 수면 부족에 익숙하다 보니 이상 증상이 나타나도 대수롭지 않게 넘기기 쉽다.심장 이상을 의심해야 하는 대표적인 증상은 가슴 한가운데가 조이거나 눌리는 느낌, 가슴 답답함, 호흡곤란, 갑작스러운 어지럼증이나 실신, 식은땀, 몸에 힘이 빠지는 느낌 등이다. 때로는 소화불량이나 체한 듯한 불편감처럼 나타나기도 한다.

 

이런 증상은 단순 피로, 스트레스, 체기와 비슷하게 느껴질 수 있다. 그러나 심장 질환의 초기 신호일 가능성도 있다. 특히 증상이 반복되거나 운동 중, 계단을 오를 때, 과로한 뒤 나타난다면 검사를 받아보는 것이 안전하다.

 

심장 질환은 시간이 생명인 경우가 많다. 증상을 참고 버티다가 병원을 늦게 찾으면 치료 가능한 시간을 놓칠 수 있다.

 

심장 돌연사를 예방하려면 위험 인자를 미리 찾는 것이 중요하다. 다만 일반 건강검진에서 시행하는 기본 검사만으로 모든 심장 질환을 확인하기는 어렵다.

 

기본 심전도 검사는 심장의 전기적 이상을 확인하는 데 도움이 되지만, 비대성 심근병증이나 초기 협심증, 간헐적으로 나타나는 부정맥을 모두 잡아내기는 어렵다.

 


가족 중 50세 이전에 돌연사한 사람이 있거나 부모·형제자매에게 심장 질환 병력이 있는 경우에는 정밀 검사를 고려해야 한다. 운동 중 가슴 답답함이나 흉통을 느낀 적이 있는 사람, 이유 없이 실신하거나 심한 어지럼증을 겪은 사람, 가슴 두근거림이 반복되는 사람도 마찬가지다. 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연력이 있는 경우에도 심장 위험도를 점검할 필요가 있다.

 

필요한 검사로는 심장 초음파, 24시간 활동성 심전도 검사, 관상동맥 CT 등이 있다. 심장 초음파는 심장 근육의 두께와 구조적 이상을 확인하는 데 도움이 된다. 24시간 활동성 심전도는 일상생활 중 발생하는 부정맥을 살피는 검사다. 관상동맥 CT는 심장 혈관이 좁아졌는지 확인하는 데 활용된다.

 

생활습관 관리도 핵심이다. 30~40대 심장 질환 위험을 높이는 대표 요인은 흡연, 과음, 과로다.

 

흡연은 혈관을 수축시키고 혈전이 생길 가능성을 높인다. 혈관 안쪽에 손상을 주기 때문에 동맥경화를 빠르게 진행시킬 수 있다. 젊은 심근경색 환자 중 흡연자가 많다는 점도 이를 뒷받침한다.

 

과음 역시 심장에 부담을 준다. 술은 혈압을 높이고 부정맥 발생 위험을 키울 수 있다. 특히 폭음은 심장 리듬을 불안정하게 만들 수 있어 주의해야 한다.

 

과로와 수면 부족도 위험 요인이다. 몸이 충분히 회복하지 못하면 혈압과 스트레스 호르몬이 높아지고, 심혈관계에 부담이 쌓인다. 바쁜 일정 속에서도 휴식과 수면 시간을 확보하는 것이 중요하다.

 

운동은 심장 건강에 도움이 되지만, 갑작스러운 고강도 운동은 피해야 한다. 평소 운동을 하지 않던 사람이 무리하게 달리거나 무거운 중량 운동을 시작하면 혈압이 급격히 오를 수 있다. 처음에는 걷기, 자전거 타기, 가벼운 조깅 같은 유산소 운동을 주 3~5회, 30분 이상 꾸준히 하는 방식이 좋다.

식습관도 함께 조절해야 한다. 염분 섭취를 줄이고 채소, 생선, 통곡물 위주의 식단을 유지하는 것이 혈압과 콜레스테롤 관리에 도움이 된다. 고혈압, 당뇨병, 고지혈증이 있다면 정기적으로 수치를 확인하고 치료를 이어가야 한다.

 

돌연사는 갑자기 찾아오는 것처럼 보이지만, 상당수는 미리 위험 신호를 보낸다. 젊다는 이유로 가슴 통증이나 호흡곤란, 실신 같은 증상을 넘기지 말고 필요한 검사를 받는 것이 중요하다. 정기적인 점검과 생활습관 개선은 30~40대에게도 선택이 아니라 예방을 위한 기본 관리다.

 

아시안게임 금메달 뒤 병역특례 논란 재점화

2026 아이치·나고야 아시안게임을 계기로 병역특례 제도를 둘러싼 논란이 다시 수면 위로 떠올랐다. 야구와 축구 대표팀 일부 선수들의 발언과 행동이 논란으로 이어지면서다. 이를 계기로 정치권에서는 개별 선수의 태도 문제를 넘어 오랜 기간 유지돼 온 병역특례 제도의 기준과 목적 자체를 다시 검토해야 한다는 목소리가 나오고 있다.6일 국회 의안정보시스템 등에 따르면 22대 국회에는 예술·체육요원뿐 아니라 전문연구요원과 산업기능요원 등 병역특례 제도를 손질하기 위한 병역법 개정안이 잇따라 발의된 상태다.예술·체육요원이 대체복무 기간 일정 수준 이상의 소득을 올릴 경우 기여금을 부과하는 방안을 담은 법안이 있는가 하면, 비수도권 기업이 전문연구요원과 산업기능요원을 보다 폭넓게 활용할 수 있도록 하는 내용의 개정안도 국회에 제출됐다. 같은 병역특례 제도에 속하더라도 분야에 따라 개선 방향이 다르게 제시되고 있는 것이다.스포츠 선수들의 병역특례 논란은 국제대회가 개최될 때마다 반복돼 왔다. 현행 병역법에 따르면 올림픽이나 아시안게임에서 일정 수준 이상의 성적을 거둔 선수는 예술·체육요원으로 편입돼 대체복무를 할 수 있다.이 때문에 국가대표로 선발된 선수가 해당 대회에서 메달을 획득할 경우 실제 경기에서 어느 정도 기여했는지와 관계없이 병역특례 대상이 될 수 있다는 점이 논란으로 이어지기도 한다. 반면 올림픽과 아시안게임을 제외한 다른 국제대회에서 뛰어난 성과를 거둔 선수에게는 같은 혜택이 적용되지 않는다. 대회 종류에 따라 병역특례 여부가 달라지는 만큼 형평성에 대한 문제 제기가 계속되는 이유다.대중문화예술인과의 형평성 문제도 꾸준히 거론되고 있다. 세계적으로 활동하며 높은 성과를 거둔 그룹 방탄소년단(BTS)과 같은 대중문화예술인은 예술·체육요원 편입 대상에서 제외돼 있어, 국제적 성과를 기준으로 병역 혜택을 판단하는 것이 공정한지에 대한 논쟁이 이어지고 있다.그러나 병역특례 문제를 단순히 스포츠 선수와 대중문화예술인 사이의 형평성 문제로만 볼 수 없다는 지적도 나온다. 현재 병역특례 관련 제도에는 전문연구요원과 산업기능요원 등 예술·체육 분야와는 성격이 다른 대체복무 제도도 포함돼 있기 때문이다.예술·체육요원 제도가 국제대회 성과와 국위선양 등을 고려해 병역 의무의 예외를 인정하는 성격이라면, 전문연구요원과 산업기능요원은 연구개발과 산업 현장에서 필요한 인력을 확보하기 위한 정책적 목적이 상대적으로 강하다.이에 따라 병역특례 제도를 하나의 기준으로 일괄 확대하거나 축소하는 방식으로는 제도 개선에 한계가 있다는 분석이 나온다. 예술·체육 분야에서는 어떤 성과를 국가적 기여로 인정할 것인지, 병역 혜택을 받는 대상에게 어떤 책임을 요구할 것인지가 주요 쟁점이다.산업과 연구 분야에서는 병역자원이 감소하는 상황에서 전문인력을 확보하면서 동시에 첨단산업과 비수도권 기업의 인력난을 해소할 수 있도록 제도를 어떻게 운영할지가 과제로 꼽힌다.정치권에서는 병역특례 관련 제도가 처음 도입된 1973년과 현재의 사회·산업 환경이 크게 달라진 만큼 제도의 원칙과 기준을 새롭게 정립할 필요가 있다는 목소리가 커지고 있다. 결국 병역특례 제도 개편을 위해서는 분야별 특성을 고려하면서도 국민이 납득할 수 있는 공정성과 형평성을 확보하는 것이 중요하다는 지적이다. 예술·체육 분야에서는 공정한 혜택 기준과 책임을, 산업·연구 분야에서는 국가 경쟁력과 인력 확보라는 정책적 목적을 함께 고려해 제도의 방향을 다시 설정해야 한다는 것이다.