건강모아

생활 습관 하나만 바꿔도 치매 예방돼

 72세의 한 어르신은 몇 년 전부터 기억력이 점점 흐려지는 데 대해 불안감을 느꼈다. 텔레비전에서 본 내용을 금방 잊거나, 자주 찾던 시장에서도 물건의 위치가 기억나지 않는 일이 잦아졌다. 그러나 최근 들어 이 어르신의 말투는 훨씬 또렷해졌고, 사람들과의 대화에서도 자신감을 되찾았다. 이러한 놀라운 변화는 특별한 약물이나 치료 때문이 아니라, 일상 속에서 실천한 작지만 꾸준한 생활 습관의 변화에서 비롯되었다.

 

의학계의 최신 연구들은 이와 같은 변화가 개인에게만 국한된 특별한 일이 아니라는 점을 강조한다. 치매는 단순히 나이가 들면 누구나 겪는 불가피한 질병이 아니라, 생활 습관을 통해 충분히 예방하고 늦출 수 있는 상태로 재정의되고 있다. 누구나 실천 가능한 건강한 습관의 힘이, 뇌 건강을 지키는 가장 강력한 열쇠로 떠오르고 있는 것이다.

 

2020년, 국제 의학 저널인 ‘Neurology’에 발표된 대규모 연구는 이러한 가능성을 뒷받침한다. 하버드 보건대학원과 러쉬 의과대학 등 미국의 유수 연구기관이 공동으로 진행한 이 연구는 2,000명 이상의 고령자를 대상으로 10년 이상 추적 관찰하며, 생활 습관이 알츠하이머병 발병률에 미치는 영향을 분석했다. 연구 결과는 놀라웠다. 건강한 생활 습관 4\~5가지를 지속적으로 실천한 집단은 그렇지 않은 집단에 비해 치매 발병 위험이 무려 60%나 낮았던 것이다.

 

하버드대 알버트 호프만 박사는 “이 연구의 핵심은 유전적 위험이 있는 사람들에게도 생활 습관 변화가 보호 효과를 보였다는 점”이라며, 치매 예방에 있어 누구나 주도권을 가질 수 있다는 점을 강조했다. 실제로 가족력이 있는 사람도 건강한 습관을 들이면 발병 위험을 획기적으로 줄일 수 있다는 사실은 의학계와 사회 전반에 커다란 희망을 안겨주고 있다.

 

 

 

그렇다면 치매를 예방하는 핵심 생활 습관은 무엇일까? 연구 결과와 다양한 의학 자료를 종합하면 크게 다섯 가지가 핵심으로 꼽힌다. 첫째는 지중해식 식단이다. 올리브 오일, 생선, 견과류, 채소, 과일, 통곡물 중심의 식사는 뇌 건강에 필수적인 항산화물질과 항염 성분을 공급한다. 특히 지중해식 식단을 고혈압 환자용 DASH 식단과 결합한 MIND 식단은 알츠하이머병 발병 위험을 최대 53%까지 줄이는 것으로 나타났다.

 

둘째는 규칙적인 신체 활동이다. 주 150분 이상의 중강도 유산소 운동은 해마의 크기를 증가시키고 인지 기능을 향상시키는 데 효과적이다. 하버드 의대 스콧 맥기니스 교수는 “운동은 심혈관계 건강뿐 아니라 뇌세포 생성을 돕는 BDNF 호르몬의 분비를 촉진해 신경계 전반에 긍정적인 영향을 준다”고 설명한다. 빠르게 걷기, 자전거 타기, 수영 등의 유산소 운동과 주 2회의 근력 운동을 병행하면 시너지 효과가 극대화된다.

 

셋째는 지속적인 인지 자극이다. 정기적인 독서, 퍼즐, 악기 연주, 외국어 학습 등 뇌를 쓰는 활동은 신경 연결망을 강화하고 ‘인지 예비력’을 높여 치매 발생을 늦춘다. 하버드 의대 데보라 블래커 교수는 “뇌는 사용하지 않으면 약해진다”며, “지속적인 인지 활동이야말로 노화 속도를 늦추는 가장 강력한 무기”라고 말했다.

 

넷째는 양질의 수면이다. 수면은 단순한 휴식 이상의 기능을 한다. 수면 중 뇌에서는 노폐물을 청소하는 ‘글림프 시스템’이 작동하며, 알츠하이머의 원인으로 지목되는 베타 아밀로이드 단백질을 제거한다. 하버드 수면의학과 찰스 차이슬러 교수는 “규칙적인 7\~8시간 수면은 인지저하 위험을 현저히 줄일 수 있다”고 강조한다.

 

다섯째는 사회적 연결과 스트레스 관리다. 정기적으로 친구나 가족과 교류하고 사회적 활동에 참여하는 것이 뇌 건강을 지키는 데 큰 역할을 한다. 사회적 고립은 스트레스 호르몬인 코르티솔 수치를 높이고 해마에 손상을 주지만, 반대로 따뜻한 사회적 관계는 스트레스를 줄이고 긍정적인 뇌 변화를 촉진한다.

 

이처럼 각각의 생활 습관도 중요하지만, 여러 요소를 함께 실천했을 때 훨씬 더 큰 시너지 효과가 발생한다는 점이 중요하다. 하버드 의대의 레베카 아마릴리오 박사는 “식습관은 뇌에 필요한 영양을, 운동은 혈류를, 인지 자극은 신경 회로를 강화하며, 이들이 조화를 이룰 때 뇌 건강을 위한 강력한 방어막이 형성된다”고 설명한다.

 

하버드 연구진은 이러한 습관을 실천하기 위한 전략도 함께 제시한다. 모든 습관을 한꺼번에 바꾸기보다 하나씩 차근차근 시도하고, 개인의 건강 상태와 선호에 맞게 맞춤형 계획을 세우는 것이 중요하다. 목표는 구체적이고 측정 가능해야 하며, 과일과 견과류를 눈에 띄는 곳에 두는 등의 환경 조성도 도움이 된다. 또 가족이나 친구와 함께 실천하면 동기 부여가 더욱 강화된다.

 

조지 데일리 하버드 의대 학장은 “앞으로의 의학은 질병이 생긴 뒤 치료하는 방식에서 벗어나, 건강한 생활 습관을 통해 질병 자체를 예방하는 방향으로 나아가야 한다”고 강조했다. 특별한 약이나 치료 없이도 누구나 실천할 수 있는 생활 습관만으로 치매 위험을 60%나 줄일 수 있다는 사실은 분명 고무적이다.

 

김명숙 어르신처럼, 우리 모두는 지금 이 순간부터 치매 예방을 위한 첫걸음을 뗄 수 있다. 치매 예방의 열쇠는 멀리 있는 것이 아니라, 우리의 일상적 선택 속에 숨어 있다.

 

2%대 뚫은 자퇴 곡선… 강남3구서 '정시 직항' 탑승 늘었다

 서울 강남구·서초구·송파구(이른바 '강남3구') 일반고에서 공교육을 중도 이탈하는 비율이 서울 자치구 가운데 가장 높은 수준으로 올라서며, 상위권 일부 학생들의 ‘자퇴 → 검정고시 → 수능 정시’ 진입 경로가 구조화되는 것 아니냐는 교육계 우려가 커지고 있다.한국교육개발원 집계에 따르면 2024년(잠정) 강남구와 서초구 일반고 학업중단율은 각각 2.7%, 송파구는 2.1%로 집계됐다. 단순 수치로 보면 재학생 100명당 두세 명이 정규 고교 과정을 떠난 셈이다. 학업중단율은 자퇴·미인정 장기결석·퇴학 등을 포함하는 지표다.상승 곡선도 뚜렷하다. 강남구는 2021년 1.4%에서 2022년 1.9%, 2023년 2.2%, 2024년 2.7%로 3년 연속 상승했고, 서초구는 2021년 1.3% → 2022년 2.4%로 급등한 뒤 2023년 1.8%로 숨 고르기를 했지만 2024년 다시 2.7%로 뛰었다. 송파구 역시 2021년 1.0%, 2022년 1.6% 이후 2023·2024년 2.1%를 연속 기록하며 2%대에 안착했다. 한 교육전문가는 “상승 초입이 아니라 ‘수준 전환(level shift)’을 의심할 구간”이라고 평가했다.배경으로는 입시 구조 변화, 특히 수도권 주요 대학의 정시 비중 확대가 거론된다. 조국 전 법무부 장관 자녀 사례 등으로 수시 전형 공정성 논란이 커진 뒤 정시 선발 비율이 상향되는 정책 방향이 이어지면서, 서울 주요 대학 상당수가 실질적으로 합격자의 절반 안팎을 수능 중심 전형에서 채우는 구조가 정착했다는 것이 현장 진단이다. 이 과정에서 내신에서 이미 손실을 본 상위권 일부 학생이 ‘학교 수업 시간 유지’보다 ‘정시 집중 전환’이 효율적이라는 계산을 하게 되고, 그 극단적 선택이 조기 자퇴 후 검정고시 합격과 대형 입시 학원 커리큘럼 결합이라는 설명이다. 학원·컨설팅·스터디 공간이 밀집한 강남3구의 사교육 인프라가 이러한 전략 전환의 하방 위험(리스크)을 낮춰 ‘기회비용’ 재평가가 빠르게 진행된다는 분석도 있다. 현장에서는 이들을 속칭 ‘정시 파이터’라 부른다.이 같은 흐름을 시사하는 간접 지표로 SKY(서울대·고려대·연세대) 신입생 중 검정고시 출신 증가가 지목된다. 올해 3개 대학 신입생 가운데 검정고시 경로로 입학한 인원은 259명으로 전년 대비 37% 늘어 최근 8년 사이 최다였다. 절대 규모가 전체 입학생 대비 아직 크지 않더라도 증가율·최고치 갱신 자체가 신호라는 것이다.제도적 요인으로는 고교학점제 전면 도입과 함께 적용되는 5등급 내신 체계가 거론된다. 상위 10%를 확보하지 못하면 곧바로 11~34% 구간인 2등급으로 분류되는 구조에서 학생·가정이 체감하는 ‘위치 하락 폭’이 커져 조기 전략 수정(자퇴 포함) 압박이 커졌다는 진단이다. 기존 9등급 체계 대비 중상위권 세분화가 약화되면서 반등 가능성에 대한 기대가 줄어들고, 오히려 외부(사교육·독학) 전환 비용-편익 계산이 유리하게 나올 수 있다는 설명이다.임성호 종로학원 대표는 "상위권이라도 전 과목 1등급을 확보하지 못하면 전략 수정 고민이 깊어질 것"이라며 "자퇴 증가는 고교 교육 공동체 약화를 불러올 수 있어 제도 보완이 필요하다"고 말했다. 그는 5등급 체계 하에서 '1등급 잔류 vs 2등급 전락' 경계의 심리적 부담을 완화할 보정 장치와, 학교 내 즉각적 심화·보충 트랙 가동이 병행돼야 한다고 제언했다.